Thuốc GLP-1 có liên quan đến nguy cơ mù lòa

Ảnh: Internet

Những người mắc bệnh tiểu đường type 2 sử dụng thuốc GLP-1 có thể gặp phải các vấn đề về mắt có thể dẫn đến mù lòa ngay từ ngày đầu tiên bắt đầu dùng thuốc. Các bác sĩ mắt hiện nay đang yêu cầu bệnh nhân của mình phải cảnh giác và thông báo ngay lập tức về bất kỳ thay đổi nào về thị lực khi sử dụng thuốc.

Một nghiên cứu mới công bố trên tạp chí JAMA Ophthalmology nhấn mạnh tầm quan trọng đối với những người mắc bệnh tiểu đường type 2 đang dùng thuốc GLP-1 phải liên hệ ngay với bác sĩ nếu gặp bất kỳ thay đổi nào về thị lực, vì nguy cơ cao mắc các vấn đề như sưng dây thần kinh thị giác, một vấn đề được gọi là “đột quỵ mắt”.

Các kết quả nghiên cứu cho thấy việc điều chỉnh đường huyết nhanh chóng có thể liên quan đến sự xuất hiện của các vấn đề về thị lực mới, theo các tác giả nghiên cứu kết luận.

Nghiên cứu mới tóm tắt các vấn đề về thị lực của chín người mắc bệnh tiểu đường type 2 đang sử dụng semaglutide hoặc tirzepatide, hai loại thuốc GLP-1. Semaglutide được biết đến với tên thương mại Ozempic và Wegovy, và tirzepatide được biết đến với tên Mounjaro và Zepbound. Bảy người đã gặp phải chứng nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy (NAION, hoặc đột quỵ mắt), một người bị viêm dây thần kinh thị giác (papillitis), và một người có hiện tượng paracentral acute middle maculopathy, có thể gây ra các điểm mù.

“Đánh giá này không được thực hiện theo cách mà chúng tôi có thể nói rằng các loại thuốc này gây ra các biến chứng”, tiến sĩ Bradley J. Katz, bác sĩ chuyên khoa thần kinh mắt tại University of Utah Health, tác giả chính của nghiên cứu, cho biết trong một thông cáo báo chí. “Cần phải có thêm các nghiên cứu để kiểm tra giả thuyết của chúng tôi. Tuy nhiên, đây là một vấn đề quan trọng đối với các bác sĩ mắt khi chúng tôi giám sát việc sử dụng các loại thuốc này và cách tiếp xúc tốt nhất với bệnh nhân về chúng”.

NAION là tình trạng phổ biến nhất được mô tả trong nghiên cứu, và thường xảy ra ở những bệnh nhân trong độ tuổi 50 và 60, nhưng có thể xảy ra ở những người trẻ tuổi hơn, Katz cho biết trong một cuộc phỏng vấn podcast được công bố cùng với bài báo.

Những người có nguy cơ cao bị NAION thường là những người bị huyết áp cao, cholesterol cao, mắc bệnh tiểu đường, hoặc hút thuốc, ông nói thêm.

NAION thường xảy ra ở một mắt, và thường được nhận thấy vào buổi sáng khi thức dậy. Nó không gây đau đớn, nhưng các bác sĩ mắt khi kiểm tra bệnh nhân có thể nhìn thấy sự sưng tấy của dây thần kinh thị giác, điều này thường sẽ giảm sau sáu tuần. Các triệu chứng có thể từ nhẹ đến nặng.

“Hầu hết bệnh nhân mất khoảng một nửa tầm nhìn ngoại vi trong một tình huống điển hình”, Katz nói, người đã trực tiếp gặp một bệnh nhân bị mất thị lực đột ngột, không đau sau khi sử dụng semaglutide. Bệnh nhân này đã ngừng thuốc nhưng sau đó lại bắt đầu dùng lại để kiểm soát đường huyết và gặp phải tình trạng mất thị lực ở mắt còn lại ngay ngày hôm sau.

Những bệnh nhân khác có NAION trong nghiên cứu đã trải qua các triệu chứng của tình trạng này từ ba tháng đến 16 tháng sau khi bắt đầu dùng thuốc GLP-1.

Năm ngoái, một nghiên cứu hồi cứu được công bố trên JAMA Ophthalmology đã phát hiện rằng những người thừa cân, béo phì hoặc mắc bệnh tiểu đường type 2 và sử dụng semaglutide có nguy cơ cao mắc NAION, mặc dù nghiên cứu đó cũng không thể chứng minh semaglutide gây ra tình trạng này.