Viêm khớp dạng thấp và sức khỏe tim mạch

By Nguyễn Thị Thảo Nhi

Viêm khớp dạng thấp (RA) gây viêm mạn tính và các yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Tuy nhiên, bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh tim bằng cách tập thể dục đều đặn, ăn chế độ ăn uống lành mạnh và uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ.

Viêm khớp dạng thấp (RA) là một dạng viêm khớp tự miễn không chỉ ảnh hưởng đến các khớp mà còn có thể ảnh hưởng đến các mô và cơ quan khác, và có thể gây ra các vấn đề về tim mạch. Tuy nhiên, việc bạn có mắc RA không có nghĩa là bạn sẽ gặp vấn đề với tim. Có những bước bạn có thể thực hiện để giữ cho trái tim khỏe mạnh và tránh phát triển bệnh tim.

Hãy đọc tiếp để tìm hiểu về mối liên hệ giữa RA và bệnh tim, cũng như cách bạn có thể giảm các yếu tố nguy cơ phát triển bệnh tim khi đang sống chung với RA.

Ảnh: Internet

RA ảnh hưởng đến sức khỏe tim mạch như thế nào?

Viêm mạn tính từ RA làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Viêm làm tổn thương các mạch máu và có thể gây ra sự tích tụ mảng bám trong động mạch. Mảng bám trong động mạch có thể làm hẹp các mạch máu và cản trở dòng chảy của máu, dẫn đến các cơn đau tim hoặc đột quỵ.

Các protein gọi là cytokine có liên quan đến sự phát triển và hoạt động của các tế bào miễn dịch khác. Những protein này chịu trách nhiệm cho cả cách thức RA tấn công các khớp và cách thức nó gây tổn thương mạch máu trong bệnh tim mạch.

Các yếu tố nguy cơ chung

Viêm không phải là yếu tố liên kết duy nhất giữa RA và bệnh tim. Nhiều yếu tố nguy cơ của RA cũng chính là yếu tố nguy cơ của bệnh tim mạch.

Các yếu tố nguy cơ chung cho cả RA và bệnh tim mạch bao gồm:

Tăng huyết áp

Nếu bạn mắc RA, huyết áp của bạn có thể cao hơn do:

  • Thiếu vận động
  • Một số loại thuốc điều trị RA, như steroid
  • Các động mạch kém đàn hồi

Viêm cũng có liên quan đến huyết áp cao. Những người mắc RA có thể có lượng viêm cao gấp 10 lần so với người không mắc RA.

Béo phì

Béo phì có thể liên quan đến nguy cơ phát triển RA. Theo Quỹ Viêm khớp, các khớp đau do RA có thể khiến việc tập thể dục trở nên khó khăn, và thiếu vận động có thể dẫn đến tăng cân.

Ngoài ra, béo phì còn có liên quan đến viêm và các yếu tố nguy cơ khác của bệnh tim mạch, bao gồm lượng đường huyết cao và huyết áp cao.

Béo phì cũng có liên quan đến hội chứng chuyển hóa. Hội chứng chuyển hóa là một nhóm các triệu chứng bao gồm các yếu tố nguy cơ khác làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch, bao gồm:

  • Triglyceride và cholesterol cao
  • Huyết áp cao
  • Lượng đường huyết cao

Hội chứng chuyển hóa gấp đôi phổ biến ở những người mắc RA so với những người không mắc RA.

Nghịch lý lipid

RA ảnh hưởng đến chất béo trong máu theo cách đặc biệt. Những người mắc RA thường có:

  • Mức LDL (“cholesterol xấu”) thấp
  • Mức triglyceride cao
  • Mức HDL (“cholesterol tốt”) thấp

Mặc dù có mức LDL thấp có liên quan đến sức khỏe tim mạch, nhưng có quá ít cholesterol tốt (HDL) và mức triglyceride cao có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch.

Ảnh: Internet

Hút thuốc

Những người hút thuốc có nguy cơ mắc RA cao hơn so với những người không hút thuốc. Hơn nữa, nếu bạn mắc RA, bạn có thể gặp các triệu chứng nặng hơn so với những người không hút thuốc.

Hút thuốc cũng làm giảm hiệu quả của các loại thuốc điều trị RA.

Ngoài việc làm tăng nguy cơ và làm nặng thêm RA, hút thuốc còn là nguyên nhân chính gây bệnh tim mạch. Một người mắc RA và hút thuốc có khả năng mắc bệnh tim cao hơn 50% so với người không hút thuốc và mắc RA.

Cách giảm nguy cơ

Mặc dù RA làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch, bạn vẫn có thể làm việc với bác sĩ để giảm nguy cơ của mình.

Một trong những cách dễ dàng nhất để bảo vệ bản thân khỏi bệnh tim liên quan đến RA là tuân thủ việc dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ để kiểm soát viêm do RA.

Các thuốc chống viêm có tác dụng sửa đổi bệnh (DMARDs) làm giảm viêm liên quan đến RA và có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim.

Mặc dù người mắc RA có nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn, các hướng dẫn y tế ở Hoa Kỳ hiện tại không có các khuyến nghị cụ thể để giảm bệnh tim khi bạn mắc RA.

Tuy nhiên, Liên đoàn Chống Thấp Khớp Châu Âu (EULAR) khuyến nghị bạn nên được sàng lọc các yếu tố nguy cơ bệnh tim mỗi 5 năm một lần.

Bạn cũng có thể thay đổi một số thói quen trong lối sống để giúp giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) gợi ý các mẹo sau để giảm nguy cơ bệnh tim:

  • Ăn một chế độ ăn cân bằng với rau củ, trái cây và ngũ cốc nguyên hạt
  • Tập thể dục aerobic ít nhất 150 phút mỗi tuần
  • Duy trì cân nặng khỏe mạnh
  • Tránh hút thuốc hoặc bỏ thuốc
  • Kiểm soát các bệnh lý như RA có thể làm tăng nguy cơ bệnh tim mạch
  • Uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ để ngừa bệnh tim, như statins