Nguyên nhân gây thoái hóa hoàng điểm liên quan đến tuổi tác

By Nguyễn Thị Thảo Nhi

Như tên gọi, thoái hóa hoàng điểm liên quan đến tuổi tác (AMD) thường phổ biến ở những người cao tuổi. Tuy nhiên, không chỉ tuổi tác mới làm tăng nguy cơ mắc bệnh này. Một số yếu tố liên quan đến AMD là điều bạn không thể kiểm soát được, như những gen mà cha mẹ bạn truyền lại. Những yếu tố khác, như việc hút thuốc, chế độ ăn uống hoặc huyết áp cao, lại là những điều bạn có thể thay đổi.

Có hai loại AMD, khô và ướt. Cả hai đều có thể dẫn đến các vấn đề về thị lực, vì vậy hãy tìm hiểu càng nhiều càng tốt về nguyên nhân của bệnh và các bước bạn có thể thực hiện để giữ cho đôi mắt của mình khỏe mạnh.

Ảnh: Internet

AMD khô

Khoảng 85% đến 90% người mắc thoái hóa hoàng điểm liên quan đến tuổi tác có AMD dạng khô.

Bệnh này liên quan đến những mảng chất béo và protein gọi là drusen, chúng có thể tích tụ dưới võng mạc – một lớp mô ở phía sau mắt giúp xử lý ánh sáng. Mặc dù không ai biết chính xác drusen xuất phát từ đâu, nhưng người ta cho rằng chúng là những mảnh chất thải từ võng mạc không thể bị loại bỏ hoặc tái chế đúng cách.

Nếu bạn trên 50 tuổi, có thể bạn sẽ có một số drusen cứng trong mắt. Điều này là bình thường và không gây hại, đặc biệt nếu chúng không nằm trong hoàng điểm – khu vực nhỏ ở trung tâm của võng mạc. Tuy nhiên, drusen mềm, lớn và nằm ở trung tâm hoàng điểm thì không bình thường. Đây chính là loại liên quan đến việc mất thị lực.

Drusen trong giai đoạn đầu của AMD khá nhỏ. Chúng sẽ lớn dần khi bệnh chuyển từ giai đoạn đầu sang giai đoạn trung gian và cuối. Trong giai đoạn AMD tiến triển, drusen trở nên lớn hơn và nhiều hơn, ngăn cản oxy đến mắt.

Mất thị lực do AMD khô diễn ra chậm rãi và thường không nghiêm trọng như AMD ướt. Tuy nhiên, AMD khô đôi khi có thể chuyển thành dạng ướt.

Tới 5% người mắc AMD khô ở cả hai mắt sẽ phát triển thành AMD ướt trong vòng một năm, trong khi 13% đến 18% sẽ gặp phải trong 3 năm.

Nếu bạn mắc AMD khô, bạn có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh với một công thức đặc biệt kết hợp vitamin và khoáng chất bổ sung. Một nghiên cứu gần đây cho thấy một hỗn hợp vitamin và khoáng chất được gọi là AREDS2 là hiệu quả nhất. Nó có thể làm chậm sự tiến triển của AMD khô khoảng 25%, theo nghiên cứu. Hãy hỏi bác sĩ của bạn xem liệu việc bổ sung các chất này có giúp ích cho bạn không.

AMD ướt

AMD ướt thường tiến triển nhanh hơn nhiều so với AMD khô.

Nếu bạn mắc loại này, các mạch máu mới sẽ bắt đầu hình thành trong mắt bạn dưới hoàng điểm. Những mạch máu này có xu hướng rò rỉ máu và các chất lỏng khác vào mắt, gây tổn thương. Lý do chính xác tại sao các mạch máu này hình thành vẫn chưa rõ, mặc dù một số chuyên gia cho rằng đây có thể là một phần trong nỗ lực loại bỏ drusen.

Tầm nhìn của người mắc AMD. Ảnh: Internet

Những yếu tố tăng nguy cơ mắc AMD

Các nhà khoa học đã xác định được khoảng 20 gen có thể liên quan đến hơn một nửa các trường hợp AMD. Điều này giải thích lý do tại sao bạn có nguy cơ mắc AMD cao hơn nếu trong gia đình có người mắc bệnh.

Tuy nhiên, gen không phải là tất cả. Còn nhiều yếu tố khác có thể kết hợp với gen để làm tăng nguy cơ mắc AMD.

  • Tuổi tác: Đây là yếu tố quan trọng nhất khiến bạn có nguy cơ mắc AMD. Khoảng 2% người ở độ tuổi 50 có AMD, và gần một phần ba người trên 75 tuổi mắc phải bệnh này.
  • Dân tộc và chủng tộc: Người da trắng có nguy cơ mắc AMD cao nhất, tiếp theo là người Trung Quốc và người gốc Tây Ban Nha/Latino, trong khi người da đen có nguy cơ thấp nhất. Người da trắng cũng có nguy cơ bị mù do AMD cao hơn so với người da đen.

Khoảng một phần ba người da trắng có một gen liên quan đến AMD. Nếu bạn có mắt sáng màu, bạn cũng có khả năng phát triển AMD khô cao hơn, có thể vì mắt sáng màu không phản xạ tia UV tốt như mắt tối màu.

  • Giới tính: Khoảng hai phần ba người mắc AMD là phụ nữ, và một phần ba là nam giới. Điều này có thể do phụ nữ sống lâu hơn nam giới.
  • Hút thuốc: Nếu bạn hút thuốc, nguy cơ mắc AMD của bạn có thể cao gấp bốn lần so với người chưa từng hút thuốc. Điều này có thể do thuốc lá làm giảm lượng oxy đến các bộ phận khác nhau của cơ thể, bao gồm cả mắt.
  • Huyết áp cao: Giống như hút thuốc, huyết áp cao làm giảm lượng oxy đến mắt, có thể làm tăng nguy cơ mắc AMD.
  • Bệnh tim mạch: Nếu bạn đã từng bị đột quỵ, đau thắt ngực (một dạng đau ngực) hoặc nhồi máu cơ tim, nguy cơ mắc AMD của bạn có thể cao hơn 1,5 lần so với người không mắc các vấn đề này. Mức cholesterol cao cũng có thể làm tăng nguy cơ.
  • Béo phì: Một số nghiên cứu cho thấy rằng có chỉ số khối cơ thể (BMI) trên 30 có thể làm tăng gấp đôi khả năng mắc AMD, mặc dù điều này chưa được chứng minh.
  • Tiếp xúc quá nhiều với ánh nắng mặt trời: Tác hại lâu dài đối với mắt từ tia UV của ánh nắng có thể làm tăng nguy cơ mắc AMD, mặc dù điều này cũng chưa chắc chắn.
  • Thuốc: Một số loại thuốc có thể liên quan đến nguy cơ mắc AMD, bao gồm aspirin và một số thuốc tim mạch, như nitroglycerin và một số thuốc chẹn beta, mặc dù điều này chưa được xác nhận. Bạn nên thảo luận về việc sử dụng các loại thuốc này với bác sĩ.
  • Chế độ ăn uống và rượu: Chế độ ăn nhiều chất béo và đường, thiếu rau lá xanh cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc AMD, như việc uống hơn ba ly rượu mỗi ngày.
  • Phẫu thuật đục thủy tinh thể: Nếu bạn đã từng thực hiện phẫu thuật đục thủy tinh thể, khả năng mắc AMD của bạn có thể tăng lên.
  • AMD ở một mắt: Mắc AMD ở một mắt có nghĩa là bạn có nhiều khả năng mắc bệnh này ở mắt còn lại.

AMD là một bệnh lý mắt nghiêm trọng có thể dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn nếu không được kiểm soát. Hiểu rõ các yếu tố nguy cơ và áp dụng các biện pháp bảo vệ thích hợp có thể giúp bạn giảm thiểu khả năng mắc bệnh và duy trì thị lực khỏe mạnh. Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào của AMD, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ ngay để có phương pháp điều trị phù hợp.