Quá trình sinh con diễn ra như thế nào?

Quá trình sinh con là gì?

Quá trình sinh con là một quá trình tự nhiên của cơ thể khi chuyển dạ. Thường thì thời gian chuyển dạ trung bình kéo dài từ 12 đến 24 giờ đối với lần sinh đầu tiên. Thông thường, quá trình sinh sẽ ngắn hơn cho các lần sinh sau.

Chuyển dạ diễn ra trong ba giai đoạn. Giai đoạn đầu tiên bắt đầu từ khi bạn bắt đầu có cơn co thắt đều đặn đến khi bạn sẵn sàng sinh em bé. Giai đoạn này bao gồm một pha sớm hoặc pha tiềm ẩn, khi các cơn co thắt nhẹ và cổ tử cung bắt đầu thay đổi để cho phép em bé đi qua; một pha hoạt động, khi các cơn co thắt trở nên mạnh mẽ và phần lớn công việc chuẩn bị cơ thể bạn cho việc sinh; và một pha chuyển tiếp khi bạn bắt đầu cảm thấy muốn rặn.

Giai đoạn thứ hai của chuyển dạ là quá trình sinh em bé, và giai đoạn thứ ba là việc sinh nhau thai.

Ảnh: Pexels

Giai đoạn đầu tiên của quá trình sinh con

Giai đoạn đầu tiên là giai đoạn dài nhất trong quá trình chuyển dạ và có thể kéo dài đến 20 giờ. Giai đoạn này bắt đầu khi cổ tử cung của bạn bắt đầu mở (dãn nở) và kết thúc khi nó hoàn toàn mở (dãn nở hoàn toàn) với độ mở 10 cm.

Pha sớm hoặc pha tiềm ẩn: Pha sớm hoặc pha tiềm ẩn là khi chuyển dạ bắt đầu. Bạn sẽ có các cơn co thắt nhẹ cách nhau khoảng 15 đến 20 phút và kéo dài từ 60 đến 90 giây. Các cơn co thắt sẽ trở nên đều đặn hơn cho đến khi chúng chỉ cách nhau ít hơn 5 phút. Các cơn co thắt khiến cổ tử cung của bạn dãn nở và mỏng dần, chuẩn bị sẵn sàng cho việc sinh. Trong pha này, cổ tử cung của bạn sẽ dãn từ 0 đến 6 cm, và các cơn co thắt sẽ mạnh dần theo thời gian. Trong pha này, bạn có thể có chất dịch ra từ âm đạo, có thể là trong suốt hoặc hơi có máu.

Quá trình này có thể kéo dài vài giờ hoặc thậm chí vài ngày. Bạn có thể nghỉ ngơi tại nhà trong pha này. Dưới đây là một số điều bạn có thể làm để giúp quá trình diễn ra thuận lợi hơn:

• Đi bộ.
• Thay đổi tư thế thường xuyên.
• Tiếp tục thực hành các kỹ thuật thở và thư giãn.
• Ngâm mình trong bồn tắm nước ấm hoặc tắm nước ấm. Nếu nước ối đã vỡ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi ngâm mình trong bồn.
• Nghỉ ngơi nếu có thể.
• Uống nhiều nước và ăn đồ ăn nhẹ.
• Chuẩn bị đồ đạc sẵn sàng để đến bệnh viện nếu bạn chưa chuẩn bị.

Pha hoạt động: Khi cổ tử cung dãn từ 6 đến 8 cm (gọi là pha hoạt động), các cơn co thắt trở nên mạnh hơn và cách nhau khoảng 3 phút, kéo dài khoảng 45 giây. Bạn có thể cảm thấy đau lưng và có ra máu từ âm đạo (gọi là “dấu máu”). Nếu màng ối vỡ – hay nước ối vỡ – các cơn co thắt có thể trở nên mạnh hơn.

Quá trình này thường kéo dài từ 4 đến 8 giờ. Tâm trạng của bạn có thể trở nên nghiêm túc hơn khi bạn tập trung vào việc quản lý các cơn co thắt. Bạn sẽ dựa nhiều hơn vào người hỗ trợ.

Thông thường, trong pha hoạt động của chuyển dạ, bạn sẽ đến bệnh viện hoặc trung tâm sinh. Khi đến nơi, bạn sẽ được yêu cầu mặc áo choàng bệnh viện. Các chỉ số như nhịp tim, huyết áp và nhiệt độ của bạn sẽ được kiểm tra. Một thiết bị theo dõi sẽ được đặt lên bụng bạn trong một thời gian ngắn, hoặc liên tục, để kiểm tra các cơn co thắt tử cung và đánh giá nhịp tim của em bé. Bác sĩ sẽ thăm khám cổ tử cung của bạn trong quá trình khám phụ khoa để xác định mức độ tiến triển của quá trình chuyển dạ.

Một đường truyền tĩnh mạch (IV) có thể được cắm vào tĩnh mạch trên cánh tay của bạn để truyền dịch và thuốc nếu cần thiết. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn hạn chế ăn uống trong thời gian này nếu họ nghĩ rằng bạn có thể cần sinh mổ với gây mê toàn thân.

Một số mẹo để giúp bạn vượt qua pha hoạt động của chuyển dạ:

• Cố gắng thay đổi tư thế. Bạn có thể muốn thử tư thế quỳ gối hoặc đứng cúi người để giảm bớt sự khó chịu do cơn đau lưng.
• Tiếp tục đi bộ giữa các cơn co thắt.
• Đi tiểu thường xuyên để tạo thêm không gian cho đầu em bé trong vùng chậu.
• Tiếp tục thực hành các kỹ thuật thở và thư giãn.
• Yêu cầu người hỗ trợ massage nhẹ nhàng.
• Nghe nhạc nhẹ nhàng.
• Tập trung vào từng cơn co thắt một lần. Hãy nhớ rằng mỗi cơn co thắt sẽ đưa bạn đến gần hơn với việc ôm em bé.

Pha chuyển tiếp: Pha chuyển tiếp là giai đoạn ngắn nhưng rất căng thẳng và đau đớn. Quá trình này thường kéo dài từ 15 phút đến 1 giờ để cổ tử cung dãn từ 8 đến 10 cm. Các cơn co thắt cách nhau 2 đến 3 phút và kéo dài khoảng 1 phút. Bạn có thể cảm thấy có áp lực lên trực tràng và cơn đau lưng của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn. Máu ra từ âm đạo sẽ nhiều hơn.

Bạn có thể cảm thấy có nhu cầu rặn, nhưng đừng rặn cho đến khi bác sĩ nói với bạn. Việc rặn trước khi cổ tử cung hoàn toàn dãn nở có thể gây sưng và rách cổ tử cung, làm chậm quá trình sinh.

Ảnh: Pexels

Giai đoạn thứ hai của quá trình sinh con (sinh em bé)

Giai đoạn thứ hai của chuyển dạ bắt đầu khi cổ tử cung của bạn dãn nở hoàn toàn 10 cm. Giai đoạn này tiếp tục cho đến khi em bé đi qua ống sinh, âm đạo và được sinh ra. Giai đoạn này có thể kéo dài từ 2 giờ hoặc lâu hơn.

Các cơn co thắt sẽ cảm thấy khác so với giai đoạn đầu tiên của chuyển dạ – chúng sẽ chậm lại, cách nhau từ 2 đến 5 phút và kéo dài từ 60 đến 90 giây. Bạn sẽ cảm thấy một cơn thèm rặn mạnh mẽ cùng với các cơn co thắt. Hãy cố gắng nghỉ ngơi nhiều nhất có thể giữa các khoảng thời gian rặn.

Một số mẹo để giúp bạn rặn:

• Thử nhiều tư thế khác nhau – ngồi xổm, nằm nghiêng với một chân gác lên, hoặc quỳ gối.
• Hít thở sâu trước và sau mỗi cơn co thắt.
• Cố gắng cuộn người vào mỗi lần rặn, điều này sẽ giúp tất cả các cơ của bạn làm việc hiệu quả hơn.

Bạn có thể được tiêm thuốc giảm đau hoặc có thể phải cắt khâu (cắt tầng sinh môn) nếu cần khi rặn. Cắt tầng sinh môn là một thủ thuật trong đó bác sĩ sẽ rạch một vết nhỏ giữa hậu môn và âm đạo để mở rộng cửa âm đạo. Cắt tầng sinh môn có thể cần thiết để giúp em bé ra nhanh hơn hoặc để ngăn ngừa các vết rách lớn và không đều trong thành âm đạo.

Vị trí của đầu em bé khi đi qua vùng chậu (gọi là sự đi xuống) được báo cáo bằng một con số gọi là “trạm”. Nếu đầu em bé chưa bắt đầu đi xuống, trạm sẽ là âm 3 (-3). Khi đầu em bé đạt đến trạm số 0, nó sẽ ở giữa ống sinh và đã được gắn vào vùng chậu. Trạm của em bé sẽ giúp chỉ ra mức độ tiến triển của giai đoạn thứ hai của chuyển dạ.

Khi em bé được sinh ra, bác sĩ sẽ giữ em bé với đầu ngả xuống để ngăn chặn dịch ối, chất nhầy và máu lọt vào phổi của bé. Miệng và mũi của em bé sẽ được hút sạch bằng một ống bơm nhỏ để loại bỏ dịch thừa. Bác sĩ sẽ đặt em bé lên bụng bạn và ngay sau đó, dây rốn sẽ được cắt.

Giai đoạn thứ ba của quá trình sinh con (sinh nhau thai)

Giai đoạn thứ ba của chuyển dạ bắt đầu sau khi em bé được sinh ra và kết thúc khi nhau thai tách ra khỏi thành tử cung và được đẩy ra ngoài qua âm đạo. Giai đoạn này thường được gọi là “sinh nhau thai” và là giai đoạn ngắn nhất trong quá trình chuyển dạ. Nó có thể kéo dài từ vài phút đến 20 phút. Bạn sẽ cảm thấy các cơn co thắt nhưng sẽ ít đau hơn. Nếu bạn đã cắt tầng sinh môn hoặc có vết rách nhỏ, nó sẽ được khâu lại trong giai đoạn này.