Nếu bạn bị ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA), một số phần trong đường thở của bạn sẽ bị tắc nghẽn khi bạn ngủ. Điều này khiến bạn khó có được một giấc ngủ ngon. Các phương pháp điều trị của bạn có thể bao gồm việc sử dụng máy CPAP (hệ thống thông khí áp lực dương liên tục), đeo miếng bảo vệ miệng, hoặc giảm cân.
Nếu các phương pháp này không hiệu quả, bác sĩ có thể đề xuất phẫu thuật. Phương pháp phẫu thuật phù hợp với bạn sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra ngưng thở khi ngủ của bạn.
Ảnh: Internet
Các loại phẫu thuật điều trị ngưng thở khi ngủ
Phẫu thuật tập trung vào một vài bộ phận khác nhau trên cơ thể, tất cả đều có thể khiến bạn không thở tốt khi ngủ:
Để xác định nguyên nhân nào gây tắc nghẽn đường thở của bạn và phẫu thuật nào là phù hợp, bác sĩ sẽ sử dụng một ống mỏng gọi là nội soi mũi-họng. Ống này được đưa qua mũi và xuống phía sau họng của bạn. Nếu bạn thấy phương pháp này có vẻ không thoải mái, đừng lo lắng: Bác sĩ sẽ gây tê khu vực này hoặc cho bạn thuốc an thần để bạn ngủ.
Ảnh: Pexels
Phẫu thuật mũi
Phẫu thuật mũi giúp loại bỏ hoặc thu nhỏ bất kỳ vật cản nào trong khoang mũi của bạn. Điều này bao gồm các khối u gọi là polyp và các xương cong dọc theo vách ngăn mũi gọi là turbinates.
Nếu bạn có vách ngăn mũi lệch, một phẫu thuật gọi là “septoplasty” có thể được thực hiện để làm thẳng sụn và xương ngăn cách hai lỗ mũi. Quá trình này có thể mất vài tuần để vết thương trong mũi lành lại.
Phẫu thuật vòm miệng
Bác sĩ phẫu thuật sẽ định hình lại mô mềm ở vòm miệng và xung quanh các bên của họng. Có nhiều phương pháp khác nhau, nhưng tất cả đều giúp mở rộng đường thở của bạn.
Phẫu thuật lưỡi
Đây là một phương pháp khác để mở rộng đường thở của bạn. Bác sĩ có thể cắt bỏ mô từ đáy lưỡi của bạn. Phương pháp này gọi là “lingual tonsillectomy”. Họ cũng có thể kéo cơ lưỡi về phía trước và gắn nó vào xương cằm của bạn. Phẫu thuật này gọi là “gienioglossus advancement”.
Kích thích thần kinh
Đây không phải là phẫu thuật, mà là phương pháp kích thích thần kinh hypoglossal (HNS) sử dụng điện để giúp bạn thở dễ dàng hơn. Bác sĩ sẽ cấy một thiết bị nhỏ dưới da của bạn, giống như máy điều hòa nhịp tim (pacemaker), nhưng dây điện được kết nối với một thần kinh kiểm soát cơ lưỡi. Trong khi bạn ngủ, tín hiệu điện có thể kích hoạt thần kinh này để đẩy lưỡi về phía trước khi bạn thở.
Bác sĩ có thể gợi ý HNS nếu:
Phẫu thuật xương
Bác sĩ có thể di chuyển hàm trên và hàm dưới về phía trước để mở rộng cổ họng của bạn. Phẫu thuật này gọi là “maxillomandibular advancement” (MMA). Đây không phải là phương pháp điều trị phổ biến cho OSA, nhưng bác sĩ có thể thực hiện nó nếu bạn có vấn đề cấu trúc với mặt hoặc đầu.
Có một số bằng chứng cho thấy MMA hiệu quả hơn các phẫu thuật khác như UPPP trong việc điều trị OSA. Tuy nhiên, phương pháp này nguy hiểm hơn và cần thời gian phục hồi lâu hơn vì bác sĩ phải làm gãy xương hàm để cố định lại. Nếu bạn thực hiện phẫu thuật này, bạn có thể phải ở lại bệnh viện từ 3-5 ngày và có thể hàm của bạn sẽ bị buộc kín trong vài ngày.
Các phẫu thuật khác
Phẫu thuật nào sẽ phù hợp?
Bác sĩ sẽ giới thiệu bạn đến một bác sĩ chuyên khoa về đầu và cổ để xác định phương pháp phẫu thuật phù hợp. Họ là bác sĩ chuyên về tai mũi họng (ENT), hay còn gọi là bác sĩ tai mũi họng. Trong quá trình khám, bác sĩ ENT sẽ đưa một ống nhỏ có camera qua mũi để kiểm tra các vấn đề có thể xảy ra với khoang mũi, họng hoặc lưỡi của bạn.
Bạn có thể gặp phải tình trạng tắc nghẽn ở nhiều vị trí khác nhau trên cơ thể. Nếu vậy, bạn có thể cần kết hợp các phương pháp phẫu thuật. Một số phẫu thuật có thể thực hiện cùng lúc.
Phẫu thuật có chữa được ngưng thở khi ngủ không?
Một số ít người có thể hoàn toàn khỏi bệnh sau phẫu thuật, nhưng không có đảm bảo. Phẫu thuật thường được sử dụng để giảm triệu chứng và giúp các phương pháp điều trị OSA khác hiệu quả hơn. Bạn có thể sẽ tiếp tục sử dụng máy CPAP sau phẫu thuật, nhưng có thể sẽ thoải mái hơn sau khi thực hiện phẫu thuật. Điều này sẽ giúp bạn dễ dàng duy trì liệu trình điều trị của mình.