Tại sao Tổng Giám đốc Y tế Mỹ kêu gọi sửa đổi hướng dẫn về việc sử dụng rượu?

Một khuyến cáo mới từ Tổng Giám đốc Y tế Mỹ cho biết việc tiêu thụ rượu đều đặn, ngay cả khi uống ở mức độ vừa phải, có thể làm tăng nguy cơ mắc một số loại ung thư. Báo cáo này chỉ ra rằng ung thư vú có mức độ rủi ro liên quan đến rượu cao nhất đối với phụ nữ, trong khi ung thư gan và ung thư đại trực tràng là những nguy cơ lớn nhất đối với nam giới. Để giảm nguy cơ ung thư liên quan đến rượu, Tổng Giám đốc Y tế Mỹ đề nghị nên đặt cảnh báo ung thư trên nhãn của các sản phẩm đồ uống có cồn, bao gồm bia và rượu vang.
Nhân vật y tế hàng đầu của Mỹ kêu gọi tăng cường nhận thức cộng đồng về các rủi ro ung thư liên quan đến việc uống rượu thường xuyên.

Ảnh: Pexels

Tổng Giám đốc Y tế Mỹ Vivek Murthy, MD, đã phát hành một khuyến cáo mới, khuyến nghị rằng các loại đồ uống có cồn, bao gồm bia và rượu vang, nên có cảnh báo về các nguy cơ ung thư tiềm ẩn. Khuyến nghị này đã nhận được sự ủng hộ từ Hội Ung thư Mỹ (ACS).
Các hướng dẫn mới này, sẽ cần được Quốc hội phê duyệt, sẽ thông báo cho người tiêu dùng rằng việc uống một lượng rượu vừa phải cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc ít nhất bảy loại ung thư, bao gồm:

• Ung thư vú
• Ung thư đại tràng
• Ung thư gan
• Ung thư họng
• Ung thư miệng
• Ung thư thực quản
• Ung thư hộp thanh quản

Trong báo cáo, Tiến sĩ Murthy đã lưu ý rằng việc tiêu thụ rượu là nguyên nhân dẫn đến ung thư có thể phòng ngừa đứng thứ ba tại Mỹ, sau việc sử dụng thuốc lá và béo phì.
“Rượu là một nguyên nhân gây ung thư đã được xác nhận, có thể phòng ngừa, chịu trách nhiệm gây ra khoảng 100.000 ca ung thư và 20.000 ca tử vong do ung thư hàng năm tại Mỹ – nhiều hơn số người tử vong vì tai nạn giao thông do rượu gây ra (13.500 người mỗi năm) – nhưng phần lớn người dân Mỹ không nhận thức được nguy cơ này,” Tiến sĩ Murthy cho biết trong một tuyên bố. “Khuyến cáo này trình bày các bước mà chúng ta có thể thực hiện để tăng cường nhận thức về nguy cơ ung thư từ rượu và giảm thiểu tác hại”.

Rượu và nguy cơ ung thư: Những nghiên cứu cho thấy gì?

Một số lượng lớn nghiên cứu cảnh báo về các tác hại tiềm tàng liên quan đến việc tiêu thụ rượu.
Một nghiên cứu vào tháng 8 năm 2024 đã liên kết việc uống rượu nhẹ đến vừa phải với nguy cơ ung thư cao hơn ở người lớn tuổi, trong khi một nghiên cứu khác vào tháng 9 năm 2024 cho thấy việc sử dụng rượu quá mức có thể làm tăng nguy cơ mắc sáu loại ung thư.
Nghiên cứu khác cũng chỉ ra rằng việc uống rượu thường xuyên có thể gây ra bệnh gan, tổn thương não và tăng cân.
“Mối liên hệ trực tiếp giữa việc sử dụng rượu và ung thư đã được xác định lần đầu vào cuối những năm 1980, và bằng chứng về mối liên hệ này đã ngày càng mạnh mẽ theo thời gian”, báo cáo của Tổng Giám đốc Y tế Mỹ cho biết.

Tiến sĩ Anna Lembke, giáo sư tâm thần học và khoa học hành vi tại Đại học Stanford, California, đồng tình với nhận định này.
“Bằng chứng cho thấy rượu gây ung thư là rất đáng tin cậy. Những người tiêu thụ rượu có quyền được biết. Điều này có thể khiến họ suy nghĩ kỹ hơn về việc uống rượu hoặc khuyến khích họ giảm bớt việc uống rượu”,bà nói với Healthline.
Mặc dù những rủi ro sức khỏe đã được biết đến liên quan đến việc sử dụng rượu, nhưng vẫn cần nâng cao nhận thức hơn nữa trong cộng đồng.

Trong báo cáo mới, Tiến sĩ Murthy đã trích dẫn một cuộc khảo sát năm 2019 của Viện Nghiên cứu Ung thư Mỹ, cho thấy chỉ có 45% người dân Mỹ nhận thức được việc sử dụng rượu là yếu tố nguy cơ gây ung thư. Con số này so với 91% nhận thức về rủi ro từ việc tiếp xúc với bức xạ, 89% đối với việc sử dụng thuốc lá, 81% đối với việc tiếp xúc với amiăng, và 53% đối với béo phì.
“Khuyến cáo từ Tổng Giám đốc Y tế Mỹ mang lại sự nhận thức cần thiết về các rủi ro từ việc tiêu thụ rượu liên quan đến tỷ lệ mắc ung thư”, Tiến sĩ William Dahut, Giám đốc khoa học tại Hội Ung thư Mỹ, cho biết trong một tuyên bố phản hồi về các hướng dẫn mới.
“Điều quan trọng là mọi người phải nhận thức được tác động tiềm tàng của việc sử dụng rượu và có được các khuyến nghị về cách giảm thiểu nguy cơ”.

Ảnh: Pexels

Rượu gây ung thư như thế nào?

Báo cáo của Tổng Giám đốc Y tế Mỹ cho thấy có 96.730 ca ung thư liên quan đến rượu ở Mỹ trong năm 2019. Trong số này, 54.330 ca xảy ra ở phụ nữ và 42.400 ca xảy ra ở nam giới.
Trong số 54.330 ca ung thư liên quan đến rượu ở phụ nữ, hơn 80% (44.180 ca) là ung thư vú, chiếm 16% tổng số ca ung thư vú (270.000 ca).
Đối với nam giới, Tiến sĩ Murthy cho biết các nguy cơ liên quan đến rượu nghiêm trọng nhất là ung thư gan và ung thư đại trực tràng.
“Việc tiêu thụ rượu quá mức đã được chứng minh là liên quan đến nhiều bệnh tật và ung thư, bao gồm bệnh tim mạch, bệnh gan và một số loại ung thư (đặc biệt là gan, đầu và cổ, vú, thực quản và đại trực tràng)”, Tiến sĩ Anton Bilchik, bác sĩ ung thư phẫu thuật, đồng thời là trưởng khoa y học và giám đốc chương trình Tiêu hóa và Gan mật tại Viện Ung thư Providence Saint John’s ở Santa Monica, California, nói với Healthline.

Những yếu tố thúc đẩy tỷ lệ ung thư liên quan đến rượu ở nam và nữ có thể khác nhau tùy thuộc vào độ tuổi hoặc tình trạng sức khỏe của từng người, nhưng một thành phần chính trong rượu cũng có thể đóng vai trò quan trọng.
“Có bằng chứng rộng rãi từ các nghiên cứu sinh học cho thấy ethanol (loại rượu tinh khiết có trong tất cả các đồ uống có cồn) gây ung thư theo ít nhất bốn cách khác nhau”, Tiến sĩ Murthy viết trong báo cáo. Bốn cách đó là:

1. Rượu phân hủy thành acetaldehyde trong cơ thể. Acetaldehyde là một chất chuyển hóa có thể gắn vào DNA và làm tổn thương nó, từ đó làm tăng nguy cơ ung thư.
2. Rượu tạo ra các loài oxy phản ứng, có thể làm tăng viêm và cũng làm hỏng DNA cũng như protein và lipid trong cơ thể.
3. Rượu có thể thay đổi mức độ hormone, bao gồm estrogen. Điều này có thể đóng vai trò trong việc tăng nguy cơ ung thư vú.
4. Các chất gây ung thư từ các chất khác, đặc biệt là khói thuốc lá, có thể hòa tan trong rượu, làm cho các chất này dễ dàng được cơ thể hấp thụ. Quá trình này có thể làm tăng nguy cơ ung thư miệng và họng.

“Có rất nhiều nghiên cứu quan sát chất lượng cao đã dẫn đến báo cáo này và dường như đây là những kết luận rất chính xác. Thêm vào đó, báo cáo này cung cấp các cơ chế tiềm năng mà qua đó nguy cơ ung thư có thể gia tăng”, Tiến sĩ Nilesh Vora, bác sĩ huyết học và ung thư học, giám đốc y tế của Viện Ung thư Todd MemorialCare tại Long Beach Medical Center, California, nói.
“Chúng ta cần giáo dục mọi người về thực tế rằng việc sử dụng rượu có thể gây ung thư, giống như chúng ta đã giáo dục mọi người về mối nguy của thuốc lá và ung thư”, Vora nói với Healthline.

Nên uống bao nhiêu rượu?

Mặc dù đã có những báo cáo trong những năm qua cho rằng việc uống rượu vừa phải có thể mang lại một số lợi ích sức khỏe, nhưng đối với một số người, các rủi ro có thể vẫn lớn hơn lợi ích.
Tuy nhiên, một nghiên cứu vào tháng 12 năm 2024 cho thấy việc uống rượu vang vừa phải khi kết hợp với chế độ ăn Địa Trung Hải có thể giúp giảm rủi ro bệnh tim mạch.
Rượu vang đỏ cũng chứa các chất chống oxy hóa, mà một số chuyên gia cho rằng có thể giảm thiểu tổn thương oxy hóa trong cơ thể và giúp giảm nguy cơ bệnh tim và ung thư. Rượu vang đỏ còn được kết nối với việc giảm nguy cơ trầm cảm và sa sút trí tuệ.
“Ít người biết về tác động tiêu cực của việc uống rượu thỉnh thoảng”, Tiến sĩ Bilchik nói. “Một số nghiên cứu cho thấy uống một ly rượu vang đỏ mỗi ngày có thể có tác dụng bảo vệ tim mạch. Tuy nhiên, phần lớn bệnh nhân tôi gặp phải ung thư lại không có yếu tố rõ ràng, và nhiều người trong số họ không uống rượu chút nào”,ông lưu ý.

Nếu bạn chọn uống rượu, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) khuyến nghị không uống quá hai ly mỗi ngày đối với nam giới và một ly mỗi ngày đối với nữ giới.
CDC lưu ý rằng các rủi ro sức khỏe liên quan đến việc sử dụng rượu sẽ gia tăng nếu uống quá nhiều và khuyến nghị giảm lượng rượu hoặc kiêng hẳn để bảo vệ sức khỏe tổng thể.
Những người mang thai, dưới 21 tuổi, có các bệnh lý như bệnh gan, hoặc đang sử dụng thuốc có tương tác với rượu không nên uống rượu, CDC cho biết.